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Die chirurgische Parodontitis-Behandlung ist eine Option für Patienten mit schwerer Parodontitis, die trotz geschlossenen Behandlung und verbessertem Zahnpflegeaufwand keine ausreichende Besserung erfahren haben.
Nach dem eine Parodontitis beim Patienten festgestellt wurde, werden die entsprechenden Behandlungsmaßnahmen (Therapiemaßnahmen) getroffen. Zeigt die geschlossenen Behandlung keinen ausreichenden oder zufriedenstellenden Erfolg, rückt die chirurgische Parodontitis-Behandlung in den Fokus. Neben einer schweren Parodontitis, die beim Patienten mit einem Index (PSI = Parodontal Screening Index) festgestellt wird, muss auch der Erfolg der geschlossenen Behandlung sowie der verbesserten häuslichen Mundhygiene ausbleiben. Erst dann ist eine chirurgische Parodontitis-Behandlung unter einer örtlichen Betäubung möglich bzw. sollte dann erst durchgeführt werden.
Es gibt zwei Arten der Parodontitis-Behandlung: die geschlossene und die offene Behandlung. Bei der geschlossenen Behandlung werden Bakterien und Beläge auf dem Zahn sowie am Zahnfleischrand und in den Zahnfleischtaschen ohne Einsicht entfernt. Bei der offenen Behandlung (auch Lappen-OP oder offene Kürettage genannt) wird das Zahnfleisch an den entzündeten Stellen von den Zähnen abgelöst und zurückgeklappt, um somit die Beläge und Bakterien unter Einsicht zu entfernen. Die offene Behandlung findet stets unter einer örtlichen Betäubung statt.
Bei einer offenen Behandlung wird das Zahnfleisch an den entzündeten Stellen von den Zähnen abgelöst und zurückgeklappt. Dadurch wird die Zahnwurzel erreichbar und einsehbar, so dass sie gründlich gereinigt werden kann. Anschließend wird das Zahnfleisch so vernäht, dass es wieder eng am Zahn anliegt. Für den Eingriff ist eine örtliche Betäubung nötig. In der Regel dauert es ungefähr eine Woche, bis die Wunde verheilt ist und die Fäden gezogen werden können. Das Zahnfleisch kann nach der Operation dauerhaft etwas zurückgehen, sodass die Zähne optisch etwas „länger“ wirken. Dieser Eindruck entsteht zum Teil deshalb, weil die Entzündung und damit die Schwellung des Zahnfleischs abklingen.
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